overzicht

Nog niet voor iedereen in de ggz is duidelijk of de behandeling vergoed wordt

financien 3

Gepubliceerd: 07-03-2023

”Voor de GGZ instellingen geldt dat 73% van de instellingen die een contract aangeboden hebben gekregen van de zorgverzekeraar, het contract hebben getekend. Dit is een gemiddelde van alle zorgverzekeraars. Er hebben 9 van de in totaal 10 zorgverzekeraars gereageerd op de uitvraag van de NZa. Het percentage getekende contracten varieert tussen zorgverzekeraars van 51% tot 91%. Er is één zorgverzekeraar die verwacht geen contracten voor 2023 meer te sluiten met GGZ instellingen. Zorgverzekeraars verwachten dat nog gemiddeld 20% van de zorgaanbieders die een contract hebben aangeboden gekregen en nog niet hebben getekend, op korte termijn alsnog zullen tekenen.”
Dat schrijft Minister Helder in antwoord op Kamervragen van  Mohammed Mohandis (PvdA) over het feit dat veel ggz patiënten mogelijk geen vergoeding van hun zorg krijgen.

Wel stelt de Minister dat als de behandeling vóór 1 januari is gestart bij een gecontracteerde aanbieder, de verzekeraar verplicht is die behandeling te blijven vergoeden als het contract met de betreffende instelling of aanbieder niet verlengt wordt.
Voor behandelingen die ná 1 januari gestart zijn bij een aanbieder die nog geen duidelijkheid heeft over de contractering, is de Minister vager: ”Voor de groep die zorg ontvangt vanaf 1 januari en later geldt dat de
zorgaanbieder volgens de regeling transparantie zorgaanbieders van de NZa verplicht is om de consument te informeren over datgene wat van belang is om een weloverwogen keuze te maken om zorg te vergelijken en ontvangen. Hieronder valt ook informatie over het al dan niet hebben van een contract met de verzekeraar van de verzekerde.”
In feite zegt de Minister daarmee dat de cliënt op de hoogte moet zijn dat hij een risico loopt dat de behandeling niet vergoed wordt.

”Daarnaast moet de zorgverzekeraar”, aldus de Minister, ”zoals in de regeling informatieverstrekking ziektekosten verzekeraars aan consumenten van de NZa staat vermeldt, heldere informatie verschaffen richting de verzekerde of de keuze voor een niet-gecontracteerde zorgaanbieder leidt tot een vergoedingsbeperking. Evenals wat de hoogte is van het percentage van de vergoeding bij een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. Mocht er geen sprake zijn van een contract, dan moet de zorgverzekeraar hier richting de verzekerde transparant over zijn en ondubbelzinnig duidelijk maken wat de gevolgen kunnen zijn voor de verzekerde.”

Contracteerproces volgend jaar vóór 12 november afgerond

De Minister erkent dat het contracteerproces dit jaar moeizaam verloopt en dat verbeteringen wenselijk zijn. Ze schrijft dat daarom in het Integraal Zorgakoord (IZA) een aantal afspraken zijn gemaakt over de verbetering van het contracteerproces: ”Afgesproken is dat zorgverzekeraars en zorgaanbieders zich gezamenlijk inzetten om het inkoopproces jaarlijks vóór 12 november af te ronden (en om meer inzicht
te geven in de kwaliteit van de geleverde zorg). Zorgverzekeraars maken jaarlijks voor 12 november transparant met wie zij een contract hebben afgesloten. Partijen zijn op dit moment met elkaar aan de slag met de uitwerking van deze verbeterafspraken.”

Bron en voor de volledige Kamerbrief: Rijksoverheid

-----------------------------------------------------------------------------------------

Vind je dit interessant? Misschien is een abonnement op de gratis nieuwsbrief dan iets voor jou! GGZ Totaal verschijnt tweemaal per maand en behandelt onderwerpen over alles wat met de ggz te maken heeft, onafhankelijk en niet vooringenomen.

Abonneren kan direct via het inschrijfformulier, opgeven van je mailadres is voldoende. Of kijk eerst naar de artikelen in de vorige magazines.

Overig nieuws


26-09-2023 - Groepsbehandeling tegen tics draagt bij aan kwaliteit van leven
26-09-2023 - Aantal Nederlanders dat opioïd gebruikt, in 2022 met 5% gestegen
25-09-2023 - GELD!
25-09-2023 - Psychotrauma bij kinderen en jongvolwassenen
25-09-2023 - Meer geld alleen gaat de ggz niet redden
25-09-2023 - Wat betekent Prinsjesdag 2023 voor de ggz van 2024?
25-09-2023 - Hoe langer de ggz-wachtlijsten, hoe groter de kans op baanverlies
25-09-2023 - Congressen en workshops over prikkelverwerking, gedragsproblemen en autisme
25-09-2023 - Dodelijke gekte, over moordenaars met een stoornis
25-09-2023 - De Podcasts
25-09-2023 - Complexe psychiatrie in de ouderenzorg
25-09-2023 - Externaliserend gedrag
25-09-2023 - Pegels
25-09-2023 - Ik ben er voor jou
25-09-2023 - De Bibliotheek
22-09-2023 - NZa wil meer focus in regioplannen voor toekomstbestendig zorgaanbod
22-09-2023 - Groot Europees onderzoek digitale interventies en mentale gezondheid
22-09-2023 - Hersenbank ontvangt 5000e brein voor hersenonderzoek
22-09-2023 - Jonge mensen, groot verdriet
21-09-2023 - Het therapeutische mechanisme achter diepe hersenstimulatie
21-09-2023 - Gedifferentieerd psychiatertarief voorlopig van tafel
21-09-2023 - Nieuwe scholingen van het Euregionaal Congresburo
19-09-2023 - Positieve psychologie app helpt mensen met bipolaire stoornis
19-09-2023 - Bijna één op de twintig studenten gebruikt wel eens methylfenidaat zonder recept
19-09-2023 - Peiling onder MIND-panel: helft van zorgvragers wordt geweigerd
19-09-2023 - Verdragen en verbinden: spiritualiteit, gehechtheid en machteloosheid in de hulpverleningsrelatie
18-09-2023 - Minsterraad stemt in met wetsvoorstel 'Verbetering beschikbaarheid jeugdzorg’
18-09-2023 - 'Betrek ook psychisch en emotioneel geweld bij campagne tegen huiselijk geweld'
18-09-2023 - Onderzoek: 'Wat werkt om de wachtlijsten terug te dringen en wat niet?'
14-09-2023 - 'Noem het geen pseudo-hallucinaties, maar breng het zorgvuldig in kaart'
14-09-2023 - GGZ Westelijk Noord-Brabant zet vol in op Artificiële Intelligentie

Laatste nieuws

Tagcloud


  • adhd
  • autisme
  • congres
  • corona
  • dementie
  • depressie
  • financiering
  • jeugdzorg
  • suicide
  • verslaving

Zoeken in nieuws


Zoek

Onze Facebook pagina

Contactgegevens

info@ggztotaal.nl

Deel deze pagina

Neem contact op


Op de hoogte blijven?


Vul uw emailadres in en ontvang gratis ons magazine!

 

 

Disclamer & privacy


Hoe gaan we met jouw gegevens om?

 

Het laatste nieuws


  • Groepsbehandeling tegen tics draagt bij aan kwaliteit van leven

  • Aantal Nederlanders dat opioïd gebruikt, in 2022 met 5% gestegen

  • GELD!

    Van de redactie
  • Psychotrauma bij kinderen en jongvolwassenen

    (Adv.)
  • Meer geld alleen gaat de ggz niet redden

    Door: Nic Vos de Wael

Zoeken


 

Social media


FacebookTwitterLinkedInInstagram

 

Weesperzijde 10-H   |   1091 EA Amsterdam   |  info@ggztotaal.nl   |   Webdesign PEW

Copyright 2023 - GGZ Totaal
Inloggen | Design by PEW Grafisch ontwerpstudio