overzicht

Behandeling van kinderen met gedragsstoornis moet meer aansluiten op individu

jeugdzorg GGZ

Gepubliceerd: 21-04-2017

Kinderen met een oppositioneel opstandige gedragsstoornis (ODD) of antisociale gedragsstoornis (CD) hebben een verhoogd risico op toekomstig probleemgedrag, zoals: vroegtijdig verlaten van school, delinquentie, werkeloosheid en angst, depressie en andere psychiatrische problemen. Het onderzoek waarop Jantiene Schoorl - uitgevoerd aan de afdeling Gezinspedagogiek - gisteren promoveerde toont aan dat deze kinderen een heterogene groep vormen en dat daarom de behandeling moet aansluiten bij het individu in plaats van dat iedereen dezelfde behandeling krijgt voorgeschreven.

Zelfregulatie

Om beter te begrijpen waarom kinderen agressief en antisociaal gedrag vertonen en om dit gedrag positief te kunnen beïnvloeden is het nuttig om naar de onderliggende cognitieve en neurobiologische processen te kijken, welke onderliggend zijn aan (probleem)gedrag. Eén van die mechanismen is zelfregulatie: het vermogen om controle uit te kunnen oefenen over onze gedachten, emoties en gedrag. 

In haar proefschrift ”Self-regulation in boys with oppositional defiant disorder and conduct disorder” heeft Jantiene Schoorl zelfregulatie onderzocht bij 65 jongens met ODD/CD en 38 normaal ontwikkelende controle jongens in de leeftijd van 8-12 jaar. Zelfregulatie werd onderzocht door naar 4 aspecten van zelfregulatie te kijken: neurobiologie, emotieregulatie, executieve functies en gedrag.

Alle kinderen kwamen een dag naar het kinderlab van de Universiteit Leiden. Zij werden daar onderzocht in rust en gedurende een stressvolle situatie, waarin emoties werden opgewekt door provocatie, frustratie en de toevoeging van een wedstrijdelement.

Een deel van de ouders van de jongens met ODD/CD nam vervolgens deel aan een oudertraining (PMTO). Na een jaar werd het gedrag van alle jongens opnieuw bekeken.

Heterogene groep

Uit het onderzoek blijkt dat jongens met ODD/CD een heterogene groep vormen, zowel op gedragsniveau als neurobiologisch niveau.

De jongens waarvan de ouders de PMTO training hadden gevolgd, lieten een significante afname in agressie zien. Deelname aan de interventie bleek dan ook voorspellend voor het beloop van agressie. Daarnaast bleken neurobiologische factoren - denk aan het stresshormoon cortisol - ook het beloop van agressie te kunnen voorspellen.

”We ontdekten dat er specifieke relaties zijn tussen neurobiologische factoren en verschillende gedragsproblemen. Jongens met ODD/CD die een laag stressniveau hebben, laten meer proactieve agressie zien, meer aandachtsproblemen en minder angst. Jongens met ODD/CD met juist een hoog stressniveau laten meer reactieve agressie en angstproblemen zien. Deze groep jongens kunnen zichzelf nadien minder goed onder controle krijgen.”, aldus Jantiene Schoorl: ”Het overheersende beeld dat alle jongens met ODD/CD weinig stress ervaren, klopt dus niet.”

Interventies die agressief gedrag aanpakken, zijn effectiever als deze aansluiten bij het mechanisme dat verstoord is bij het individu. Bij de één betekent dit dat er te weinig op stress wordt gereageerd, terwijl de ander veel moeite heeft om zichzelf te reguleren na afloop van een stressvolle situatie. Een behandeling moet daarom aansluiten bij het individu in plaats van dat iedereen dezelfde behandeling krijgt voorgeschreven.

Download de samenvatting van het proefschrift ”Self-regulation in boys with oppositional defiant disorder and conduct disorder” (pdf)

Bron: Universiteit Leiden

Overig nieuws


26-01-2023 - Voor wereldwijde aanpak mentale problemen is inzet lokale bevolking essentieel
26-01-2023 - Veertig procent van de ggz-aanbieders heeft nog geen contract met de verzekeraar
26-01-2023 - Gewetensontwikkeling bij kinderen en (jong)volwassenen
25-01-2023 - Bij verdriet is muziek een goede manier om stemming te verbeteren
25-01-2023 - Groot internationaal onderzoek naar (bij-)werking psychofarmaca en genetica
23-01-2023 - Pillen!
23-01-2023 - Als je wéét dat een pil niet werkt, werkt hij óók
23-01-2023 - Relationeel trauma
23-01-2023 - De Groene GGZ: breng de natuur naar de zorg
23-01-2023 - Capaciteitsorgaan adviseert fors meer instroom ggz-professionals
23-01-2023 - Psychiatrie en zwangerschap
23-01-2023 - Relationeel werken: gewoondoen & goeddoen
22-01-2023 - De Podcasts
22-01-2023 - Vertroostingen. Gewone woorden
22-01-2023 - De Bibliotheek
20-01-2023 - De ingewikkelde relatie tussen genetica en psychiatrische stoornissen
20-01-2023 - GroenLinks en CDA willen term 'krankzinnig’ uit wetteksten van BES-eilanden
20-01-2023 - Cannabis als medicijn: het Medusa-onderzoek
20-01-2023 - Grijs en van de wijs – ouderenpsychiatrie in de praktijk
19-01-2023 - Wie ADHD heeft, heeft ook meer kans op angstklachten en depressie
19-01-2023 - Artsenfederatie KNMG wil op korte termijn aanpassingen in tuchtrecht
19-01-2023 - Mensen met een eetstoornis hebben baat bij e-Health
19-01-2023 - Borderline
18-01-2023 - Hoe depressiepreventie bij jongeren verbeterd kan worden
18-01-2023 - Veel medicijnen beïnvloeden de rijvaardigheid, maar niet iedereen weet dat
18-01-2023 - MIND: zorgen om gebrek aan psychofarmaca door sluiting medicijnfabriek
18-01-2023 - Werken met migranten en vluchtelingen
17-01-2023 - Een nepmedicijn tegen schuldgevoel: het werkt
17-01-2023 - NVvP publiceert factsheet over ouderschap bij psychische en/of verslavingsproblematiek
17-01-2023 - Van elke duizend euro voor de ggz gaan er bijna drie naar de accountant
16-01-2023 - Capaciteitsorgaan adviseert fors meer instroom in ggz-beroepen

Laatste nieuws

Tagcloud


  • adhd
  • alzheimer
  • autisme
  • congres
  • corona
  • dementie
  • depressie
  • financiering
  • jeugdzorg
  • verslaving

Zoeken in nieuws


Zoek

Onze Facebook pagina

Contactgegevens

info@ggztotaal.nl

Deel deze pagina

Neem contact op


Op de hoogte blijven?


Vul uw emailadres in en ontvang gratis ons magazine!

 

 

Disclamer & privacy


Hoe gaan we met jouw gegevens om?

 

Het laatste nieuws


  • Voor wereldwijde aanpak mentale problemen is inzet lokale bevolking essentieel

  • Veertig procent van de ggz-aanbieders heeft nog geen contract met de verzekeraar

  • Gewetensontwikkeling bij kinderen en (jong)volwassenen

    (adv.)
  • Bij verdriet is muziek een goede manier om stemming te verbeteren

  • Groot internationaal onderzoek naar (bij-)werking psychofarmaca en genetica

Zoeken


 

Social media


FacebookTwitterLinkedInInstagram

 

Weesperzijde 10-H   |   1091 EA Amsterdam   |  info@ggztotaal.nl   |   Webdesign PEW

Copyright 2023 - GGZ Totaal
Inloggen | Sitehand - Flexibele website | Ziber - Mobiele website met CMS | Design by PEW Grafisch ontwerpstudio