Het kabinet wil dat niet-gecontracteerde geestelijke gezondheidszorg straks niet meer verhoed wordt. Zo hoopt het grip op de kosten te houden en te lange behandelduur te voorkomen. De zorgverzekeraars steunen de plannen, maar er is stevige kritiek vanuit de LVVP (landelijke vereniging van vrijgevestigde psychologen & psychotherapeuten).
Dat meldt dagblad Trouw op 19 maart. Een groot deel van de psychologen en psychiaters werkt zonder contract met de zorgverzekeraar, al zijn er geen precieze cijfers bekend. Patiënten betalen een deel van de kosten zelf. Dat is meestal geen belemmering, zeker niet gezien de lange wachtlijsten. In het regeerakkoord van D66, CDA en VVD staat dat straks alleen zorg kan worden vergoed die vooraf is afgesproken qua kwaliteit, prijs en behandelduur.
Sturing
Volgens Zorgverzekeraars Nederland (ZN) wordt er in de ggz ongeveer 350 miljoen euro besteed aan niet-gecontracteerde zorg. Buiten hun zicht en sturing, aldus ZN. Van dat bedrag gaat teveel geld naar lichte zorg en vallen mensen die echt zorg nodig hebben buiten de boot. ZN is dus blij met de plannen van de coalitie.
Onbetrouwbaar
Maar patiëntenorganisaties maken zich zorgen. De toegankelijkheid van zorg wordt hierdoor bedreigd. Met wachtlijsten is elke beschikbare behandelplek nodig, of een aanbieder nou wel of niet een contract heeft. De LVVP is het daarmee eens. Het klopt niet dat ongecontracteerde zorg wordt weggezet als onbetrouwbaar, aldus directeur Judith Veenendaal. Vrijgevestigde behandelaren moeten al voldoen aan regels en wetgeving. Denk aan BIG, WGBO, allerlei kwaliteitseisen. Volgens Veenendaal voegt een contract met een zorgverzekeraar daar niks aan toe.
Mythe
Dat niet-gecontracteerde aanbieders te lang blijven behandelen is volgens de directeur een mythe. Dus eigenlijk zijn de zorgverzekeraars juist spekkoper, zegt Judith Veenendaal. Zij hoeven maar 60 tot 70 procent van de zorg te betalen als er geen contract is. De rest betaalt de verzekerde uit eigen zak. Dat kan leiden tot tweedeling in de zorg.
Wurggreep
Het meest kwalijk is dat de zorgverzekeraars de behandelaren via contracteren in een wurgreep houden, aldus de LVVP. Sterker nog: zij gaan op de stoel van de behandelaar zitten. In contracten worden bijvoorbeeld steeds vaker eisen gesteld die niet voor iedere patiënt passend zijn, zoals een voorkeur voor groepsbehandeling. Daar is lang niet iedere patiënt voor geschikt.
----------------------------------------------------------------------------------------
Vind je dit interessant? Misschien is een abonnement op de gratis nieuwsbrief dan iets voor jou!
GGZ Totaal verschijnt tweemaal per maand en behandelt onderwerpen over alles wat met de ggz te maken heeft, onafhankelijk en niet vooringenomen.
Abonneren kan direct via het inschrijfformulier, opgeven van je mailadres is voldoende. Of kijk eerst naar de artikelen in de vorige magazines.
