De samenwerking tussen zorgaanbieders, zorgverzekeraars en gemeenten om mensen met complexe psychische problemen te helpen varieert heel erg per regio. Sommige regio’s zitten nog in een opstartfase, in andere regio’s bestaat al langer een passende structuur.
Dat concluderen de IGJ en de NZa na bezoeken aan vier regio’s: Zeeland, Friesland, Zuid-Holland Noord en Midden-Brabant. Tijdens het toezicht hebben ze gesproken met grote en kleine ggz-aanbieders, huisartsen, gemeenten, ervaringsdeskundigen en zorgverzekeraars. Ook brachten ze de partijen daarna bij elkaar om de samenwerking in de zorg en de ondersteuning van de patiënten te verbeteren. De toezichthouders zien per regio veel beweging, maar zijn nog niet tevreden over de voortgang van het samen realiseren van een passend zorgaanbod voor de mensen met complexe psychische problematiek die op meerdere levensgebieden vastlopen.
Urgentie
Het valt de IGJ en NZa op dat de bezochte regio’s dezelfde beweging maken richting toegankelijke en passende zorg voor de mensen met complexe psychische problematiek die op meerdere levensgebieden vastlopen. De bestuurlijke urgentie wordt ook overal gevoeld. De beweging vanuit het IZA ondersteunt de urgentie van de domeinoverstijgende samenwerking.
Gradaties
Maar er zijn ook verschillen: Samenwerking doet zich voor in verschillende gradaties, van een beginnende opstartfase (Zuid-Holland Noord) of een divers aanbod naast elkaar vanuit individuele partijen (Midden Brabant) tot een beweging die in gang is gezet (Zeeland) of tot een al langerdurende samenwerking die zich ontwikkeld heeft tot een provinciale domeinoverstijgende samenwerking gericht op het leveren van passende zorg (Friesland).
Eigenaarschap en visie
Partijen zien de noodzaak om samen te werken, maar er is verschil in de mate waarin sprake is van gezamenlijk eigenaarschap of gezamenlijke visie. In enkele regio’s kijken partijen in de onderlinge afstemming vooral vanuit hun eigen perspectief naar wat zij zelf doen voor de doelgroep (Zuid-Holland Noord / Midden Brabant). In de andere regio’s zien we dat de bestuurlijke werkelijkheid niet overeenkomt met de lokale werkelijkheid/praktijk (Zeeland) of dat de ideeën concreet uitgewerkt worden in werkplannen (Friesland).
Verbeterpunten
De IGJ en NZa zien vijf verbeterpunten:
1. Het is van belang dat partijen vanuit een gezamenlijke visie en vanuit een gezamenlijk perspectief denken en werken om aan te sluiten bij de behoeften van de mensen in deze doelgroep. Als dat niet gebeurt is het risico aanwezig dat er alleen vanuit het eigen perspectief wordt gewerkt. Het is dan mogelijk dat er enkel aanbod wordt ontwikkeld op de nieuwe/aanvullende betaaltitels zonder dat een echte transformatie tot stand komt, die domeinoverstijgend is georganiseerd op basis van een gezamenlijke visie.
2. In alle regio’s is een aanbod voor ondersteuning bij herstel en zelfregie vanuit ervaringsdeskundigen en cliëntenorganisaties aanwezig. De mogelijkheden zijn echter onvoldoende bekend bij alle partijen in de regio. Door dit aanbod meer bekend te maken bij hulpverleners en mensen uit de doelgroep kan er meer gebruik van worden gemaakt en kan het verweven worden met de zorg door professionals.
3. De (psychiatrische) crisiszorg kent (vaak) een smalle basis qua bezetting en achtervang vanuit de regio, maar is een belangrijke spil in de samenwerking tussen de partijen in de zorg voor deze doelgroep. Het zorgen voor een brede basis onder de crisiszorg is in ieders belang.
4. Er is in de regio’s behoefte aan een transparante uitvoering van het inkoopbeleid van de zorgverzekeraars op de mogelijke bijdrage van middelgrote ggz-aanbieders (onder meer t.a.v. de exclusiecriteria) voor (voldoende) passende en toegankelijke zorg voor deze doelgroep.
5. Hoewel de transformatie conform het tijdspad van het IZA is, ontvangen de mensen die het betreft nog onvoldoende passende zorg. Voor hen is het belangrijk dat er voldoende tempo aanwezig is in de voortgang van de transformatie.
Bekijk de factsheet Ggz in de regio
Lees ook andere artikelen over (regionale) samenwerking
-----------------------------------------------------------------------------------------
Vind je dit interessant? Misschien is een abonnement op de gratis nieuwsbrief dan iets voor jou! GGZ Totaal verschijnt tweemaal per maand en behandelt onderwerpen over alles wat met de ggz te maken heeft, onafhankelijk en niet vooringenomen.
Abonneren kan direct via het inschrijfformulier, opgeven van je mailadres is voldoende. Of kijk eerst naar de artikelen in de vorige magazines.
