overzicht

Risicofactoren voor uitval bij behandeling van depressie

richting (2)

Gepubliceerd: 16-12-2022

Een deel van de cliënten die behandeld is voor een depressie valt uit vóór er sprake is van herstel. Dat heeft niet alleen impact op de cliënt, maar ook op de beschikbaarheid van schaarse behandelcapaciteit. Dyllis van Dijk, psychiater en promovendus aan de universiteit Maastricht, deed samen  collega’s onderzoek naar voorspellers van behandeluitval bij depressie. Een artikel over het onderzoek werd recent gepubliceerd in  European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience.

Een depressie kan op verschillende manieren worden behandeld, bijvoorbeeld met psychotherapie, medicatie of een combinatie daarvan. Verschillende onderzoeken naar uitval bij behandeling van depressie laten zien dat dit voornamelijk vroeg in de behandeling optreedt. Zo valt naar schatting 20% van de cliënten uit bij psychotherapie en 30% tot 60% bij behandeling met medicatie. Eerdere onderzoeken hebben geprobeerd mogelijke onderliggende oorzaken van behandeluitval in kaart te brengen, maar deze hebben tot dusver geen doorslaggevende resultaten geboden; voor Dyllis en collega’s de reden om hier opnieuw onderzoek naar te doen.

Onderzoek DM-TRD vragenlijst bij intake 

In dit onderzoek analyseerden we de gegevens van 987 mensen die in behandeling waren gekomen vanwege een depressie, waarvan uiteindelijk 143 mensen werden gedefinieerd als ”uitgevallen”. Tijdens de intake was bij de deelnemers de DM-TRD afgenomen. Een hogere totaalscore op deze vragenlijst, de aanwezigheid van een ernstiger depressie, co-morbide persoonlijkheidsproblematiek, een co-morbide angststoornis en een hogere sociaaleconomische status bleken samen te hangen met significant minder behandeluitval. Het onderzoek laat ook zien dat iemand met een minder ernstige depressie mogelijk eerder geneigd is uit te vallen. Dit terwijl iemand die stopt met de behandeling, terwijl hij of zij nog klachten heeft, juist een grotere kans heeft dat de klachten verergeren. Deze klachten zijn op lange termijn veel moeilijker te behandelen.

Wat is de DM-TRD? 

De Dutch Measure for quantification of Treatment Resistance in Depression (DM-TRD) is een eenvoudig te gebruiken vragenlijst die in kort tijdsbestek kan worden afgenomen om gestructureerd klinische kenmerken en informatie over eerder gevolgde behandelingen in kaart te brengen.

Preventief inzetten voor minder behandeluitval 

Verschillende variabelen uit deze vragenlijst bleken in dit onderzoek verband te houden met behandeluitval. Bij toepassing in de dagelijkse praktijk en in combinatie met demografische informatie kan dit instrument helpen om inzicht te krijgen in factoren die samenhangen met behandeluitval. Voor behandelaars is het goed om bewust te zijn van deze factoren. Door hier aan het begin van de behandeling oog voor te hebben en samen met de cliënt naar te kijken, kan hier preventief op ingezet worden. Zo worden cliënten en behandelaren zich bewust van de risico’s, vermindert zodoende de behandeluitval en wordt de effectiviteit van de behandeling vergroot. Dit heeft uiteindelijk ook een positief gevolg voor de beschikbaarheid van behandelaren. 

Kennis behandeluitval in webbased tool 

Momenteel wordt door een groep onderzoekers uit Maastricht gewerkt aan de ontwikkeling van een webbased tool die behandelaren gaat ondersteunen bij de indicatiestelling voor de behandeling van depressie. Ook kennis over behandeluitval wordt in deze tool verwerkt. PsyQ is aangesloten bij dit project en de planning is dat PsyQ vanaf 2024 meedoet aan een gerandomiseerd onderzoek naar ‘gepersonaliseerde behandelingsselectie en aanpassing voor depressie’ aan de hand van deze tool. 

Van Dijk, D.A., Deen, M.L., van den Boogaard, T.M. et al. Prevalence and prediction of dropout during depression treatment in routine outpatient care: an observational study. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci (2022). https://doi.org/10.1007/s00406-022-01499-1

Bron: PsyQ

-----------------------------------------------------------------------------------------

Vind je dit interessant? Misschien is een abonnement op de gratis nieuwsbrief dan iets voor jou! GGZ Totaal verschijnt tweemaal per maand en behandelt onderwerpen over alles wat met de ggz te maken heeft, onafhankelijk en niet vooringenomen.

Abonneren kan direct via het inschrijfformulier, opgeven van je mailadres is voldoende. Of kijk eerst naar de artikelen in de vorige magazines.

Overig nieuws


26-09-2023 - Groepsbehandeling tegen tics draagt bij aan kwaliteit van leven
26-09-2023 - Aantal Nederlanders dat opioïd gebruikt, in 2022 met 5% gestegen
25-09-2023 - GELD!
25-09-2023 - Psychotrauma bij kinderen en jongvolwassenen
25-09-2023 - Meer geld alleen gaat de ggz niet redden
25-09-2023 - Wat betekent Prinsjesdag 2023 voor de ggz van 2024?
25-09-2023 - Hoe langer de ggz-wachtlijsten, hoe groter de kans op baanverlies
25-09-2023 - Congressen en workshops over prikkelverwerking, gedragsproblemen en autisme
25-09-2023 - Dodelijke gekte, over moordenaars met een stoornis
25-09-2023 - De Podcasts
25-09-2023 - Complexe psychiatrie in de ouderenzorg
25-09-2023 - Externaliserend gedrag
25-09-2023 - Pegels
25-09-2023 - Ik ben er voor jou
25-09-2023 - De Bibliotheek
22-09-2023 - NZa wil meer focus in regioplannen voor toekomstbestendig zorgaanbod
22-09-2023 - Groot Europees onderzoek digitale interventies en mentale gezondheid
22-09-2023 - Hersenbank ontvangt 5000e brein voor hersenonderzoek
22-09-2023 - Jonge mensen, groot verdriet
21-09-2023 - Het therapeutische mechanisme achter diepe hersenstimulatie
21-09-2023 - Gedifferentieerd psychiatertarief voorlopig van tafel
21-09-2023 - Nieuwe scholingen van het Euregionaal Congresburo
19-09-2023 - Positieve psychologie app helpt mensen met bipolaire stoornis
19-09-2023 - Bijna één op de twintig studenten gebruikt wel eens methylfenidaat zonder recept
19-09-2023 - Peiling onder MIND-panel: helft van zorgvragers wordt geweigerd
19-09-2023 - Verdragen en verbinden: spiritualiteit, gehechtheid en machteloosheid in de hulpverleningsrelatie
18-09-2023 - Minsterraad stemt in met wetsvoorstel 'Verbetering beschikbaarheid jeugdzorg’
18-09-2023 - 'Betrek ook psychisch en emotioneel geweld bij campagne tegen huiselijk geweld'
18-09-2023 - Onderzoek: 'Wat werkt om de wachtlijsten terug te dringen en wat niet?'
14-09-2023 - 'Noem het geen pseudo-hallucinaties, maar breng het zorgvuldig in kaart'
14-09-2023 - GGZ Westelijk Noord-Brabant zet vol in op Artificiële Intelligentie

Laatste nieuws

Tagcloud


  • adhd
  • autisme
  • congres
  • corona
  • dementie
  • depressie
  • financiering
  • jeugdzorg
  • suicide
  • verslaving

Zoeken in nieuws


Zoek

Onze Facebook pagina

Contactgegevens

info@ggztotaal.nl

Deel deze pagina

Neem contact op


Op de hoogte blijven?


Vul uw emailadres in en ontvang gratis ons magazine!

 

 

Disclamer & privacy


Hoe gaan we met jouw gegevens om?

 

Het laatste nieuws


  • Groepsbehandeling tegen tics draagt bij aan kwaliteit van leven

  • Aantal Nederlanders dat opioïd gebruikt, in 2022 met 5% gestegen

  • GELD!

    Van de redactie
  • Psychotrauma bij kinderen en jongvolwassenen

    (Adv.)
  • Meer geld alleen gaat de ggz niet redden

    Door: Nic Vos de Wael

Zoeken


 

Social media


FacebookTwitterLinkedInInstagram

 

Weesperzijde 10-H   |   1091 EA Amsterdam   |  info@ggztotaal.nl   |   Webdesign PEW

Copyright 2023 - GGZ Totaal
Inloggen | Design by PEW Grafisch ontwerpstudio