overzicht

Onderzoek naar alternatief voor elektroconvulsieve therapie (ECT, de 'elektroshock')

electroshock

Gepubliceerd: 19-06-2020

Vijf Nederlandse ziekenhuizen en GGZ-instellingen starten onder leiding van het UMCG met een onderzoek dat een alternatief kan bieden voor elektroconvulsieve therapie (ECT) als laatste redmiddel bij de behandeling van ernstige depressie. De komende jaren wordt onderzocht of orale inname van het narcosemiddel esketamine even effectief of zelfs effectiever is. De studie kan tot een enorme verbetering leiden van de zorg voor mensen met een zeer ernstige depressie voor wie ECT de enige overgebleven behandeloptie is omdat zij niet of onvoldoende reageren op psychotherapie en antidepressiva. Dit onderzoek wordt mogelijk gemaakt met een subsidie van € 3,2 miljoen van Zorginstituut Nederland en ZonMw, via de regeling Veelbelovende Zorg.

Patiëntvriendelijker en goedkoper

”Enorm belangrijk”, noemt prof. dr. Robert Schoevers, onderzoeksleider en afdelingshoofd Psychiatrie van het UMCG, de subsidietoekenning. ”Wanneer we kunnen aantonen dat het oraal innemen van esketamine even goed werkt bij ernstige niet-psychotische therapieresistente depressie, dan beschikken we over een patiëntvriendelijker, maar ook goedkoper alternatief voor ECT dat in de toekomst via de basisverzekering zal worden vergoed.”

ECT: zware behandeling met bijwerkingen

In Nederland kampen jaarlijks ongeveer 850.000 mensen met depressie, van mild tot heel ernstig. Bij een klein deel van hen, ongeveer 110 mensen per jaar met een niet-psychotische, ernstige depressie, is de depressie niet anders te behandelen dan met ECT, ook wel elektroshocktherapie genoemd. Dit is een zware behandeling met een lange ziekenhuisopname, herhaalde anesthesie en bijwerkingen die soms tot blijvende schade kunnen leiden, waaronder aantasting van het autobiografisch geheugen. Patiënten krijgen gemiddeld 12 tot 16 keer een behandeling over een periode van 8 weken.

Meer dan € 13 miljoen voor veelbelovende zorg

Het onderzoek naar de effectiviteit van orale esketamine in vergelijking met ECT, is 1 van in totaal 4 klinische onderzoeken naar veelbelovende, nieuwe behandelingen die op 18 juni 2020 samen ruim € 13 miljoen subsidie hebben gekregen uit de regeling Veelbelovende Zorg. Deze regeling bestaat sinds 2019, wordt uitgevoerd door Zorginstituut Nederland en medisch onderzoeksfinancier ZonMw, en bevordert dat veelbelovende zorg sneller het basispakket kan instromen. “Vooral de zorgkosten zijn vaak hoog en lastig te financieren tijdens onderzoeken,” aldus Yuri Souwer, projectleider Veelbelovende Zorg bij het Zorginstituut. De regeling financiert naast de onderzoekskosten ook die hoge zorgkosten zodat onderzoekers gegevens over de effectiviteit kunnen verzamelen. Op basis van het wetenschappelijk bewijs neemt het Zorginstituut aan het eind van het onderzoekstraject binnen 6 maanden een standpunt in of zorg voldoet aan ‘de stand van wetenschap en praktijk’ en daarmee verzekerde zorg is.

Belangrijk bewijs binnen 8 weken

Tijdens het gerandomiseerde onderzoek dat nu onder leiding van het UMCG kan gaan starten, is het de bedoeling dat 146 patiënten gaan meedoen. Eén groep wordt behandeld met ECT, terwijl de andere groep 8 weken lang 2 keer per week een dosis esketamine krijgt. Patiënten die een gevoeligheid hebben voor psychose worden van deelname uitgesloten omdat esketamine die kan opwekken. “De eerste fase van 8 weken moet ons al belangrijk bewijs opleveren of esketamine in vergelijking met ECT goed werkt of niet”, aldus professor Schoevers. Beide groepen worden daarna gedurende een jaar gemonitord waarbij de groep die orale esketamine krijgt, de behandeling langzaam afbouwt.

Ook effectiever op de lange termijn

”Het aantal patiënten dat in het eerste jaar na de behandeling met ECT een terugval krijgt is vrij hoog, rond de 60 procent”, aldus Schoevers. ”Op basis van data van een pilot met een beperkte groep patiënten, is onze verwachting dat de groep die esketamine krijgt, betere resultaten zal hebben.” De subsidieaanvraag van het UMCG heeft ook het Zorginstituut en ZonMw ervan overtuigd dat met orale esketamine ”er naar verwachting een goedkoper en gebruiksvriendelijker alternatief beschikbaar komt die op de lange termijn effectiever is dan de gebruikelijke ECT behandeling”, aldus projectleider Souwer van het Zorginstituut.

Deelnemende partijen aan het onderzoek

Behalve het UMCG doen het LUMC, Amsterdam UMC (locatie VUmc), Pro Persona (locatie Nijmegen) en PsyQ/Parnassia Groep Den Haag mee, alsook patiëntenorganisatie de Depressie Vereniging en MIND, de koepel van cliëntenorganisaties in de geestelijke gezondheidszorg.

Bron: Zorginstituut Nederland

 

Vind je dit interessant? Misschien is een abonnement op de gratis nieuwsbrief dan iets voor jou! GGZ Totaal verschijnt tweemaal per maand en behandelt onderwerpen over alles wat met de ggz te maken heeft, onafhankelijk en niet vooringenomen.

Abonneren kan direct via het inschrijffomulier, Opgeven van je mailadres is voldoende.
Of kijk eerst naar de artikelen in de vorige magazines.

Overig nieuws


24-02-2021 - 'Jeugdartsen hebben onvoldoende specifieke kennis van autisme om vroege signalen te herkennen'
24-02-2021 - Brancheverenigingen jeugdzorg stappen uit overleg: te weinig gericht op inhoudelijke verbeteringen
24-02-2021 - Pesten kan zomaar startpunt zijn van verslaving of criminaliteit
23-02-2021 - MIND ziet mentale klachten toenemen en verruimt openingstijden hulplijn
23-02-2021 - Vaccinatie in ggz-instellingen gaat deze week van start
23-02-2021 - Aantal werknemers in zorg neemt toe, óók in de ggz
23-02-2021 - Ggz-aanbieders kunnen meedoen aan experiment met minder administratie
22-02-2021 - Uitdagingen en hoop
22-02-2021 - ‘We begrijpen eigenlijk helemaal niets van psychische ontregeling’
22-02-2021 - 'Psychische problematiek nu is veel complexer en intenser dan veertig jaar geleden'
22-02-2021 - Tom Dumoulin is niet de enige topsporter in zwaar weer
22-02-2021 - AD(H)D en autisme voor de hulpverlening
22-02-2021 - Conflictscheidingen
19-02-2021 - Staatssecretaris Blokhuis hoopvol over aanpak wachtlijsten in ggz
19-02-2021 - Weerbaarheid tegen stress is met behulp van MRI-scan vast te stellen
19-02-2021 - Wie krijgt dit jaar van jou de Autismevriendelijkheidsprijs?
19-02-2021 - 'De Nederlandse ggz' in verweer tegen kortingen op WLZ
18-02-2021 - Ggz-professionals en hun deelname aan een lerend netwerk
18-02-2021 - Virtual reality als hulpmiddel bij de behandeling van een psychotische stoornis
18-02-2021 - Psychische problemen bij migranten en vluchtelingen
17-02-2021 - 'Grip op je dip' cursus: soms liever blended dan online
17-02-2021 - Zorgverzekeraars vragen rechter duidelijkheid over tarieven Langdurige Zorg
17-02-2021 - Geestelijk verzorgers zien aanhoudende psychische druk, maar ook veerkracht
16-02-2021 - Afhandeling Wlz-ggz-indicaties kan voor sommigen tot april duren
16-02-2021 - Lichamelijke klachten, maar ook angst, depressie, PTSS en cognitieve problemen na verblijf op de IC
16-02-2021 - Crisis- en signaleringsplan én een gestructureerd behandelprogramma essentieel om psychiatrische dwangopname te voorkomen
15-02-2021 - 200 miljoen euro extra om welzijn in coronatijd te bevorderen
12-02-2021 - Halsema: 'Geef jongeren voorrang bij verruiming corona-maatregelen'
12-02-2021 - Arnhem geeft depressie een gezicht op dertig billboards
11-02-2021 - De prijs van eenzaamheid is ook in geld uit te drukken
11-02-2021 - Hulplijnen voor (psychische) problemen ten tijde van corona

Laatste nieuws

Tagcloud


  • adhd
  • alzheimer
  • autisme
  • corona
  • dementie
  • depressie
  • financiering
  • jeugd ggz
  • jeugdzorg
  • verslaving

Zoeken in nieuws


Zoek

Onze Facebook pagina

Contactgegevens

info@ggztotaal.nl

Deel deze pagina

Neem contact op


Op de hoogte blijven?


Vul uw emailadres in en ontvang gratis ons magazine!

 

 

Disclamer & privacy


Hoe gaan we met jouw gegevens om?

 

Het laatste nieuws


  • 'Jeugdartsen hebben onvoldoende specifieke kennis van autisme om vroege signalen te herkennen'

  • Brancheverenigingen jeugdzorg stappen uit overleg: te weinig gericht op inhoudelijke verbeteringen

  • Pesten kan zomaar startpunt zijn van verslaving of criminaliteit

  • MIND ziet mentale klachten toenemen en verruimt openingstijden hulplijn

  • Vaccinatie in ggz-instellingen gaat deze week van start

Zoeken


 

Social media


FacebookTwitterLinkedInInstagram

 

Weesperzijde 10-H   |   1091 EA Amsterdam   |  info@ggztotaal.nl   |   Webdesign PEW

Copyright 2021 - GGZ Totaal
Inloggen | Sitehand - Flexibele website | Ziber - Mobiele website met CMS | Design by PEW Grafisch ontwerpstudio