overzicht

Wat betekent de DSM-5 voor patiënt en patiëntenzorg?

Door: Jaap van der Stel

Gepubliceerd: 26-06-2023

De gedeelde en onbedoelde gevolgen

 

In het kader van 10 jaar DSM-5 is er een serie podcasts opgenomen waarbij columnist Jaap van der Stel aanwezig was. Hij schreef de volgende reflectie op de tweede podcast.

In deze tweede podcast richten we ons op de vraag wat de komst van de DSM-5 betekent voor de patiëntenzorg. Welke zijn de gedeelde en onbedoelde gevolgen? In grote lijnen zijn er twee posities.

Psychiater Ralph Kupka vertegenwoordigt de eerste positie. Hij is zeker bewust van de tekortkomingen van het systeem, maar denkt toch dat je er op een verstandige manier mee om kunt gaan. Bovendien helpt het ook patiënten. Je geeft mensen een diagnose (waarbij je bij de selectie van de benaming gebruik maakt van de DSM-5) en doet een voorstel voor de behandeling. De behandelrichtlijnen zijn ook min of meer gebaseerd op de categorieën van de DSM-5. De behandeling is klachtgericht en mede gebaseerd op de persoonlijke verhalen van patiënten. De DSM-5 schrijft niets voor, dat doet uiteraard de psychiater, in overleg met de patiënt.

Ook Tessa van den Ende ziet voordelen in de DSM. In haar praktijk als advocaat merkte ze dat patiënten vaak een label willen, omdat dit hen kan helpen bij conflicten of rechtszaken. Zorgverzekeraars zien hier ook het nut van in. Ze denkt dat dit te maken heeft met een gevoel van erkenning bij de patiënt, of dat de ’diagnose’ die de patiënt zelf heeft vastgesteld wordt herkend door een specialist.

Psychiater Floortje Scheepers vertegenwoordigt de andere positie in dit debat. Zij is uitgesproken negatief gestemd over het effect van het gebruik van de DSM-5. Ze legt de nadruk op de lange termijneffecten van het labelen. Ze begrijpt de behoefte aan erkenning bij de patiënt om te weten wat er aan de hand is, maar vraagt zich af wat de beste manier is om hierop te reageren. Inderdaad, als je hun problemen erkent met behulp van een op de DSM-5 gebaseerde diagnose, hebben ze recht op zorg en aandacht. Maar is er werkelijk sprake van een ziekte of eerder een door ons gecreëerd probleem? Waarom zou je een complex maatschappelijk vraagstuk dat in de spreekkamer aan de orde komt, vereenvoudigen met een DSM-label?

Dit heeft alles te maken met taal en de manier waarop taal complexe en verstoorde processen bij mensen met behulp van een classificatiesysteem omzet in (statische) ’dingen’. Leidt dit niet bijna onvermijdelijk tot averechtse effecten? In de volgende podcast wordt het nog duidelijker dat het in deze discussie in ieder geval ook altijd over taal gaat.

Deze tweede aflevering is te beluisteren op Spotify (voor Android/PC),
Klik hier voor Apple.

Lees ook andere artikelen over de DSM-5, waaronder de columns van Jaap van der Stel

Beluister hier de andere afleveringen van ’Psychiater op de Cast’

Gespreksleider: Wouter van Ewijk, voormalig psychiater en bestuurder die als dagvoorzitter fungeerde tijdens het DSM-5 Congres in 2013;

Deelnemers aan het gesprek:

Ralph Kupka, Hoogleraar in de Psychiatrie met een specialisatie in bipolaire stoornissen aan het Amsterdam UMC;

Floortje Scheepers, Hoogleraar Innovatie aan het UMC Utrecht;

Tessa van den Ende, een advocaat en docent Gezondheidsrecht aan de Grotius Academie, die ook voorzitter is van de Raad van Toezicht bij het Bovenij Ziekenhuis;

Jaap van der Stel, Emeritus Lector in de Psychische Gezondheid aan de Hogeschool Leiden.

Reageer direct op bovenstaand bericht





Plaats mijn reactie

Overig nieuws


23-07-2025 - AI voorspelt herstel bij psychose beter dan psychiater
23-07-2025 - NZa: ‘Toegankelijkheid ggz nog verder onder druk’
22-07-2025 - Rechter verbiedt kritiek op onderzoek naar afbouw antidepressiva
21-07-2025 - Veni-financiering voor onderzoeken mentale gezondheid
18-07-2025 - Hersenstimulatie helpt bij OCD
15-07-2025 - NZa maakt nieuwe tarieven ggz bekend
15-07-2025 - Zorgen over toename ADHD
14-07-2025 - Dieren in het nieuws
14-07-2025 - De meerwaarde van psychotherapie met paarden
14-07-2025 - Blijvende littekens: hoe jeugdtrauma's doorwerken in het volwassen leven
14-07-2025 - Het Aardvarken
14-07-2025 - De autonome route, zelfbeschikking over het levenseinde
14-07-2025 - Ben ik echt?
14-07-2025 - De podcasts
14-07-2025 - De bibliotheek
10-07-2025 - Onderzoek MIND: AI voorziet in behoefte
10-07-2025 - Uitwerking cao gereed
09-07-2025 - Pilots voor dakloosheid bij ggz-indicatie
09-07-2025 - VR succesvol in behandeling psychoses
08-07-2025 - Pilots Groen voor Gezondheid geselecteerd
08-07-2025 - Ton Vink in bestuur De Hoop Groep
08-07-2025 - LVVP wint kort geding tegen NZa
04-07-2025 - Huisartsen zeer negatief over samenwerking met ggz
03-07-2025 - AZWA-akkoord gaat toch door
03-07-2025 - HIC’s van GGZ Oost Brabant mogelijk naar ziekenhuis Bernhoven
02-07-2025 - Tanja Berger in bestuur NVvP
01-07-2025 - Oproep richting verkiezingen: meer aandacht voor mentale gezondheid
01-07-2025 - Janna Vrijsen hoogleraar Transdiagnostische psychopathologie
30-06-2025 - Wij kijken niet mee
30-06-2025 - Hoe ziet innovatie in de jeugd-ggz er concreet uit?
30-06-2025 - POET: een online emotieregulatietherapie voor jongeren met psychische klachten

Laatste nieuws

Tagcloud


  • autisme
  • congres
  • corona
  • depressie
  • gedicht
  • jeugdzorg
  • personalia
  • recensie
  • suicide
  • verslaving

Zoeken in nieuws


Zoek

Contactgegevens

LET OP: GGZ Totaal is geen instelling voor behandeling of begeleiding. Neem daarvoor contact op met de eigen behandelaar of huisarts.
t: -
info@ggztotaal.nl

Deel deze pagina

Neem contact op


Op de hoogte blijven?


Vul uw emailadres in en ontvang gratis ons magazine!

 

 

Disclamer & privacy


Hoe gaan we met jouw gegevens om?

 

Het laatste nieuws


  • AI voorspelt herstel bij psychose beter dan psychiater

  • NZa: ‘Toegankelijkheid ggz nog verder onder druk’

  • Rechter verbiedt kritiek op onderzoek naar afbouw antidepressiva

  • Veni-financiering voor onderzoeken mentale gezondheid

  • Hersenstimulatie helpt bij OCD

Zoeken


 

Social media


FacebookTwitterLinkedInInstagram

 

Weesperzijde 10-H   |   1091 EA Amsterdam   |  info@ggztotaal.nl   |   Webdesign PEW

Copyright 2025 - GGZ Totaal
Inloggen | Ziber Website | Design by PEW Grafisch ontwerpstudio