Wilt u iemand op de hoogte brengen van het bericht:Schriftelijk verzoek om euthanasie bij vergevorderde dementie blijft staan Vul dan de onderstaande velden in.

Opmerkingen (optioneel)

Naam van de ontvanger:

E-mail adres van de ontvanger:

Uw naam:

Uw e-mailadres:

afsluiten versturen